长期以来，糖尿病被分为两类：1型糖尿病和2型糖尿病。然而，正如一项新的研究表明的那样，事情可能没有那么简单。这项发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的研究表明，糖尿病由五个集群组成，其中 2 型糖尿病由四个不同的亚型组成。
从 2008 年开始，该研究背后的研究人员跟踪了瑞典南部的 13,720 名患者。所有年龄在 18 岁到 97 岁之间的患者都被新诊断出患有糖尿病。他们能够根据健康数据分析得出六个变量：年龄、体重指数 (BMI)、β 细胞抗体、代谢控制水平、β 细胞功能和胰岛素抵抗。
从这里，研究人员确定了五组糖尿病：
严重自身免疫性糖尿病 (SAID)： 1 型糖尿病和成人潜伏性自身免疫性糖尿病 (LADA) 属于这一类。该集群的特征包括年轻时糖尿病发病、胰岛素产生减少、代谢控制低以及谷氨酸脱羧酶自身抗体 (GADA) 的出现。
重度胰岛素缺乏型糖尿病 (SIDD)：该组人群的特点是糖化血红蛋白 (HbA1C) 升高、中度胰岛素抵抗、胰岛素分泌不良以及其他人群中视网膜病变发生率最高。
重度胰岛素抵抗糖尿病 (SIRD)：肥胖和重度胰岛素抵抗是该亚型的定义特征。那些被认为属于该组的人以肾损伤发生率最高而著称。
轻度肥胖相关糖尿病 (MOD)：该亚型主要由早期诊断为糖尿病的肥胖患者组成。
轻度年龄相关糖尿病 (MARD)：近 40% 的患者被归入这一类别，是五种亚型中最大的。据研究人员称，几乎所有 MARD 患者的年龄都较大。
他们又重复了三遍分析。以下一项使用芬兰患者进行的研究得出的结果略有不同，但仍被认为是阳性的。“结果超出了我们的预期，并且与 [斯堪尼亚所有新糖尿病患者] 的分析高度一致。唯一的区别是芬兰的第 5 组比斯科讷更大。两组的疾病进展非常相似，”研究作者兼隆德大学糖尿病和内分泌学首席研究员 Leif Groop 说。
尽管迄今为止这项研究的范围有限(只关注斯堪的纳维亚人)，但格鲁普和他的同事表示，他们打算扩大未来的研究范围，将其他种族群体纳入其中。事实上，他们的发现对数以千万计的糖尿病患者具有巨大的潜力。
“研究运行的时间越长，我们将获得更多更好的数据，”研究合著者和隆德大学助理研究员 Emma Ahlqvist 说。“这将为我们提供更好的机会来为每个人量身定制治疗方案。”
治疗糖尿病的最大问题是，很多时候，医生可能会给出错误的诊断。这可能会导致患者被迫接受原本可能不需要的治疗。属于 SIRD 的糖尿病患者从新亚型中获益最多，因为根据 Groop 的说法，他们往往是“治疗最不正确的人”。